Книга про всех и каждого. Предисловие научного редактора к книге Дэвида и Джилл Шарффов «Семейная терапия объектных отношений» (2018)

Дэвид и Джилл Шарфф вряд ли нуждаются в подробном представлении, их книги хорошо знакомы русскоязычному читателю, а кто-то, возможно, присутствовал на их выступлениях и семинарах. Кажется парадоксальным, что едва ли не главный труд, являющийся базовым учебником по семейной психотерапии в русле психоаналитической теории объектных отношений, появляется в русском переводе только сейчас.

К особенностям книги следует отнести кажущуюся простоту и непротиворечивость излагаемой теории и наглядность клинических иллюстраций. Действительно, даже вводя совершенно новые термины, авторы доступными словами определяют их клиническое значение и тем самым обосновывают практическое использование. Уже знакомые понятия обретают в этой книге новые смыслы. Так, например, происходит со понятием «перенос», которое в русле семейной терапии подразделяется на перенос «контекстуальный» (общий перенос семьи-как-целого на способность терапевта создать и поддерживать терапевтическое окружение) и перенос «сфокусированный» (индивидуальный перенос каждого члена семьи на терапевта как воплощение или вместилище того или иного объектного отношения), что позволяет отслеживать колебания переноса – контрпереноса на каждом отдельном сеансе и лучше понимать источник и характер происходящих в кабинете взаимных отыгрываний. Упомянутая простота и непротиворечивость скорее воплощают авторский подход, в котором теория в первую очередь должна помогать быстрому осмыслению текущей практики. В реальности не существует единой «теории объектных отношений», а есть скорее сумма взглядов различных авторов, преимущественно из Британского психоаналитического общества, в чем-то схожих, но в чем-то имеющих принципиальные отличия. Д. и Дж. Шарфф пишут, что в своем теоретическом осмыслении клинической работы опираются скорее на идеи Фейрберна, Винникотта и Гантрипа, в то время как Кляйн и кляйнианцев принимают частично. Авторы компилируют разные теории и разные понятия, но дополняют их своим непосредственным и самобытным опытом работы с семейными группами.

В этой книге авторами проводятся две основные линии раскрытия их взглядов. Это линия естественного развития семьи в ее жизненном цикле от объединения в пару и через зачатие и рождение ребенка (детей) к кризисам воспитания, окончательной сепарации со взрослыми теперь уже детьми и встрече с травмами и утратами преклонного возраста. При этом цикл не является замкнутым на самом себе, то есть уже в период влюбленности партнеры открывают друг в друге (и привносят друг в друга) опыт своих ранних отношений, а покидающие семью взрослые дети теперь уносят этот «репертуар» в свои новые отношения. Авторы рассматривают максимальное разнообразие жизненных ситуаций (повторный брак, смерть ребенка, семьи с детьми разного возраста и т. д.), подчеркивая, что понимание семейной динамики в рамках объектных отношений помогает уловить как то универсальное, что присутствует в опыте всех семей, так и то уникальное, что делает опыт в каждой терапии самобытным и требует каждый раз повторного открытия знакомых уже закономерностей.

И здесь возникает другая линия книги – линия клинической ситуации и уже ее собственного жизненного цикла: от первичного интервью, на котором требуется провести экспертную оценку и помочь семье сформировать мотивацию на прохождение терапии, и, через процесс проработки, к стадии естественного (а во многих ситуациях преждевременного) завершения терапии. Опять-таки, приводя в пример множество клинических иллюстраций, авторы сумели передать суть психоаналитического подхода к психотерапии уникальной семейной группы, где множественные переносы друг на друга образуют прочную структуру отношений, со всеми их тревогами, желаниями и защитами.

Мне хочется отдельно сказать именно о качестве клинических иллюстраций в книге. Они, с моей точки зрения, делают работу полезной не только для специалистов, интересующихся терапией пар и семей, но буквально для всех и каждого, кто интересуется внутренним миром как отдельного человека, так и социальных групп, к коим, безусловно, относится семья. Мы видим не просто схематичные иллюстрации-наброски, часто встречающиеся в психоаналитической литературе, но очень живые и подробные описания непосредственного взаимодействия в кабинете, где оживают как внутренние миры всех членов семьи, так и отголоски внутренних переживаний терапевтов, составляющих вместе то уникальное поле, в котором может произойти глубинная трансформация и открытие новых аспектов эмоционального опыта участников. Это делает книгу полезной и индивидуальным терапевтам, часто вынужденным лишь в голове выстраивать схему внутренних отношений пациента.

В связи с этим я хотел бы отметить то, что красной линией проходит через всю книгу, но в то же время нигде не формулируется как четкий тезис. Д. и Дж. Шарфф пишут о сложностях работы психотерапевта, об особой ситуации, складывающейся на семейном приеме, о тех требованиях, которые эта ситуация предъявляет к специалисту. Очень точно, как мне кажется, сформулированы тревоги и бессознательные страхи терапевтов, только задумывающихся о начале практики с парами и семьями. И, конечно, за всеми этими оговорками стоит идея необходимости пройти очень сложную и многоуровневую подготовку, сердцевиной которой является личный опыт встречи со своим собственным бессознательным.

В своей книге Дэвид и Джилл Шарфф говорят о различных вариантах сеттинга, но объединяющим и делающим этот вид терапии истинно психоаналитическим является готовность и умение встречаться лицом к лицу с собственными бессознательными фантазиями и защитами от них в контексте профессиональных терапевтических отношений с другими людьми, умение, пропуская через себя, чувствовать и понимать их состояния, улавливать их фантазии и тревоги, чтобы в конце концов найти верные слова, рождающие новое понимание и влекущие за собой реальные изменения.

Михаил Исаев,
руководитель отделения психоанализа
Института практической психологии и психоанализа